Zwężenie tętnicy nerkowej: Jeśli obie tętnice prowadzące do nerek są zwężone, losartan może pogorszyć czynność nerek. Jeśli masz tylko jedną nerkę, a tętnica jest zwężona, może to nadal stanowić problem.
Wysokie stężenie potasu (hiperkaliemia): Jeśli masz już wysokie stężenie potasu z powodu choroby, losartan może je dodatkowo zwiększyć, co może być szkodliwe.
Ciężka niewydolność wątroby: Chociaż łagodne problemy z wątrobą mogą być możliwe do opanowania, ciężka niewydolność wątroby jest przeciwwskazaniem.
Dzieci: Zasadniczo nie zaleca się stosowania leku u dzieci poniżej szóstego roku życia. Interakcje leków i ziół
Należy pamiętać o potencjalnych interakcjach:
NLPZ: Niesteroidowe leki przeciwzapalne, takie jak ibuprofen lub naproksen, mogą zwiększać poziom potasu i zmniejszać skuteczność losartanu, potencjalnie wpływając na czynność nerek.
Diuretyki oszczędzające potas: Leki takie jak spironolakton lub amiloryd, przyjmowane z losartanem, mogą znacznie zwiększać poziom potasu.
Suplementy potasu: Przyjmowanie suplementów potasu jednocześnie z losartanem może prowadzić do niebezpiecznie wysokiego poziomu potasu.
Lit: Losartan może zwiększać poziom litu we krwi, co może go toksycznie uszkodzić.
Inhibitory ACE: Łączenie losartanu z inhibitorami ACE (takimi jak enalapril) nie jest generalnie zalecane ze względu na zwiększone ryzyko działań niepożądanych, w tym wysokiego poziomu potasu i niskiego ciśnienia krwi.
Inne leki na nadciśnienie: Chociaż często stosuje się celowe łączenie, zawsze należy omówić takie skojarzenia z lekarzem.
Interakcje z ziołami: Niektóre zioła mogą również wchodzić w interakcje z losartanem:
Dziurawiec: Może zmniejszać skuteczność losartanu.
Lukrecja: Szczególnie w skoncentrowanych postaciach może podnosić ciśnienie krwi i zmniejszać skuteczność losartanu.
Czosnek: W dużych ilościach może nasilać działanie losartanu obniżające ciśnienie krwi.
Miłorząb japoński: Dane są niejednoznaczne, ale może wpływać na kontrolę ciśnienia krwi.
